Патологические изменения в организме после резекции желудка.

Гастрит культи желудка.

Хроническое воспаление слизистой оболочки части желудка, оставшейся после операции. Отмечаются снижение аппетита, ноющие боли и чувство тяжести под ложечкой после еды, временами понос, понижение трудоспособности, отрыжка.

Лечение.

Рекомендуются частое дробное питание небольшими порциями, препараты с ферментами поджелудочной железы, так как после операции наблюдается ее угнетение (панкреатин, панзинорм, мезимфорте, фестал), витамины группы В (инъекции), физиотерапия, кроме случаев удаления опухоли желудка, натуральный желудочный сок.

Пептическая язва тонкой кишки может появиться через год и более после резекции. Локализуется в отделе тонкой кишки, рядом с культей. Характерны очень интенсивные упорные боли под ложечкой, после еды они усиливаются. Диагноз устанавливается на основе гастроскопии и ретгенологического исследования.

Лечение.

Хирургическое.

Демпинг - синдром.

Расстройства, связанные с быстрой и неритмичной эвакуацией пищи из желудка. Характерны приступы общей слабости, тяжесть и боли под ложечкой сразу после еды или спустя 10—15 минут, или через 2—3 часа после еды (обычно после употребления сладких напитков, кондитерских изделий, молока, жирной пиши), сопровождаются головокружениями, жаром, потливостью, сердцебиением, колебанием артериального давления. Стул жидкий. При тяжелой форме возможны обмороки после приема пищи, нарушение обмена веществ с развитием дистрофии внутренних органов, утомляемость, неустойчивое настроение, бессонница, истощение.

Лечение.

При ухудшении состояния — в стационаре. Не реже 2 раз в год витамины группы В, фолиевая и аскорбиновая кислоты. Натуральный желудочный сок (1 чайная ложка на 1/4—1/3 стакана воды, пить медленными глотками во время еды). Ферментные препараты (панкреатин, панзинорм. мезимфорте, фестал). При выраженных болях гастроцепин, препараты группы холинолитиков (атропин, платифиллин, метацин). Питание 5 раз в день, из рациона исключают сладкие, мучные продукты, молоко. Следует сначала принимать твердую пищу, потом жидкую, в очень малом количестве. После еды 15—30 минут полежать.

Хронический панкреатит.

Воспаление поджелудочной железы. Начинается с болей в верхней половине живота, при обострении принимает опоясывающий характер. Возможны повышение температуры, понос.

Лечение.

В условиях стационара.

Язва анастомоза и культи желудка.

Кишечное содержимое попадает обратно в культю желудка, поражая слизистую, в желудке и на анастомозе (отверстие между желудком и кишкой) развивается язва. Больной худеет. жалуется на упорные боли, иногда головные.

Лечение.

Рекомендуются диета, частое и дробное питание, церукал, реглан, диметпрамид, физиотерапия (если не удалялась опухоль желудка).