Развивается постепенно. Если имеются камни в желчном пузыре, то говорят о калькулезном холецистите, при отсутствии — о бескаменном хроническом холецистите. Часто протекает на фоне других желудочно-кишечных заболеваний.

Наряду с типичными желчными коликами больных часто беспокоят различной продолжительности тупые боли в правом подреберье с характерной иррадиацией под правую лопатку, в ключицу и надплечье. Нередко наблюдаются боли в эпигастрии. Боли, тошнота, горечь во рту, вздутие живота провоцируются или усиливаются после употребления жирных, жареных, острых блюд, яичных желтков, копченостей, алкоголя, а также холодных газированных напитков, при тряской езде, физических нагрузках, длительной работе правой рукой, а иногда — при нервно-психических напряжениях. Возможны поносы. Печень обычно не увеличена или увеличена незначительно. Желтуха наблюдается при закупорке общего желчного протока. Хронический холецистит часто сопровождается дискинезией — нарушением моторной функции пузыря по гипо- и гипермоторному типам (замедление его опорожнения и ускорение его сократительной функции соответственно). 

В основе распознавания хронического холецистита лежат клинические данные, результаты рентгенологического исследования нарушений желчевыделения, выявленных методом фракционного дуоденального зондирования. Используется УЗИ брюшной полости. В затруднительных случаях возникает необходимость лапароскопии.

Лечение.

Обычно консервативное. Назначают диету № 5 с учетом переносимости отдельных блюд и продуктов. Лечение должно быть направлено на подавление инфекции и воспалительного процесса в желчных путях. С этой целью назначают антибиотики широкого спектра действия. Широко применяют желчегонные (аллохол, деходин, холензим, холагон и др.), а также лекарственные препараты растительного происхождения (бессмертник, мята, шиповник, барбарис, кукурузные рыльца и др.), спазмолитики (препараты атропина, папаверин, платифиллин, эуфиллин, но-шпа и др.). Некоторые больные получают облегчение при лечении на бальнеологических курортах с питьевыми минеральными водами.