Чесотка. Паразитарное заболевание, характеризующееся ночным зудом, расчесами, образованием на коже «чесоточных ходов». Возбудитель — чесоточный клещ. Заражение происходит от больного человека часто при половом контакте или через предметы, находившиеся в его употреблении (одежда, постель и др.).

Инкубационный период около 1 — 2 недель. Клинические проявления обусловлены внедрением оплодотворенной самки клеща в роговой слой эпидермиса, где она роет «чесоточные ходы», в которых откладывает яйца. Через 2 недели, пройдя несколько стадий развития, из яиц возникают зрелые формы паразита, которые внедряются после оплодотворения в новые участки кожи. Основной симптом — распространенный ночной зуд, обусловленный активностью клешей в это время суток. Помимо расчесов, имеются мелкие папуловезикулы, покрытые кровянистыми корочками, и типичные для заболевания «чесоточные ходы» в виде небольших сероватых, слегка возвышенных, прямых или изогнутых полосок с пузырьком на конце, в котором находится самка. Обычно клещи локализуются на участках с тонкой нежной кожей — между пальцами на ладонях, под коленями, на ягодицах, животе, половом члене, внутренней поверхности бедер, молочных железах). Не поражается кожа лица и волосистой части головы. Чесотка нередко осложняется пиодермией (фурункулы, эктимы, импетиго).

Диагноз основан на типичной симптоматика, выявлении «чесоточных ходов», обнаружении чесоточного клеща при лабораторном исследовании.

Лечение. Втирание в кожу противопаразитарных средств (33%-я серная мазь или мазь Вилькинсона); обработка по методу Демьяновича (втирание 60%-го раствора гипосульфата натрия, затем 6%-го раствора хлористоводородной кислоты по 20 минут); 20%-я (для детей 10%) эмульсия бензил-бензоата втирается ватно-марлевым тампоном 2 раза по 10 минут с 10-минутным перерывом. После применения растворов Демьяновича и эмульсии бензил-бензоата больные меняют нательное и постельное белье и в течение 3 дней воздерживаются от мытья. Через 3 дня необходимо провести общее мытье с повторной сменой нательного и постельного белья. Рекомендуются также бензосептол, аскабиол, новоскабиол, аэрозоль «Спрегаль». Вещи и жилье больного подлежат дезинфекции. Необходимо обследование лиц, бывших в контакте с больным, и одновременное лечение всех заболевших.