Общие симптомы заболеваний дыхательной системы
|
 |
Характерным симптомом болезней органов дыхания является одышка (учащенное дыхание), которая может быть инспираторной, экспираторной и смешанной. Выраженная инспираторная одышка — проявление затруднения вдоха, как следствие сужения трахеи или бронха. При экспираторной одышке происходит затруднение выдоха, как отражение спазма мускулатуры мелких бронхов, который держится либо короткий срок, либо длительный. Кроме этого, выделяют приступообразную одышку — удушье (внезапное чувство нехватки воздуха).
При ряде патологических состояний может возникать нарушение ритма дыхания, которое может быть причиной поражения дыхательного центра головного мозга. Существуют следующие виды нарушения ритмичности вдоха и выдоха.
Дыхание Чейна—Стокса — после нарастающих, постепенно усиливающихся дыхательных движений дыхание становится поверхностным и на короткое время прекращается совсем, а затем дыхательные движения вновь усиливаются. Дыхание Куссмауля проявляется как продолжительный вдох, выдох и затем продолжительная пауза, после чего все повторяется. Дыхание Блата — поверхностные частые дыхательные движения с продолжительными паузами.
Кашель — наиболее частый симптом заболеваний органов дыхания. Он возникает из-за рефлекторного раздражения кашлевого центра, находящегося в головном мозге. Чаще всего причиной кашля является раздражающее действие слизи, мокроты, скопившейся в тех или иных отделах дыхательных путей.
При наличии мокроты определяется ее характер (светлая, желтая, желто-зеленая, жидкая или густая); количество в периоды максимального отхаркивания; запах (подлежит оценке не только запах мокроты, но и запах выдыхаемого больным воздуха, особенно после кашля); наличие крови или кровотечения. При кровотечении необходимо уточнить его бронхолегочное происхождение, для которого характерно появление крови в смеси с мокротой и пенистой крови, а также наличие щелочной реакции выделившейся массы.
Кашель — это рефлекторный защитный акт, с помощью которого мокрота или нечаянно попавшие в дыхательные пути инородные тела выводятся наружу. Механизм кашлевого толчка: глубокий вдох с последующим внезапным и резким выдохом, когда начало выдоха происходит при закрытой голосовой щели. Кашель может иметь вид покашливания (начальный воспалительный процесс — трахеиты, легкие трахеобронхиты), серии сильных кашлевых толчков — так называемый легочный кашель (бронхиты, пневмонии), приступообразный кашель характерен для коклюша и бронхиальной астмы.
Боли в грудной клетке далеко не всегда свидетельствует о патологии бронхолегочной системы. Они бывают связаны с межреберной невралгией, остеохондрозом, миозитами, ушибами и т. д. Боли, характерные для патологических процессов в бронхо-легочной системе, чаще всего не связаны с движениями тела, усиливаются при дыхании и часто сопровождаются кашлем.
|
