Воспаление краев век. Причины болезни — хронические инфекционные и инфекционно-аллергические заболевания, гиповитаминозы, анемии, глистные инвазии, болезни желудочно-кишечного тракта, зубов, носоглотки. Предрасполагающими факторами являются хронические конъюнктивиты, заболевания слезных путей, воздействие ветра, пыли, дыма.

Различают блефарит простой, или чешуйчатый, язвенный, мейбомиевый и демодикозный.

При простом блефарите края век незначительно гиперемированы, иногда несколько утолщены, покрыты мелкими серовато-белыми чешуйками. Ощущается зуд в веках, отмечаются повышенная чувствительность глаз к ветру, пыли, яркому свету, быстрая утомляемость глаз.

Для язвенного блефарита характерно образование на краю века гнойных корочек, после удаления которых обнажаются кровоточащие язвочки. Их рубцевание ведет к выпадению ресниц, неправильному их росту. В углах глаз скапливаются пенистые выделения.

При мейбомиевом блефарите (воспаление мейбомиевых желез хряща век) края век гиперемированы, утолщены, кажутся промасленными. При надавливании на хрящ выделяется маслянистый секрет. Течение заболевания хроническое.

Демодикозный блефарит, вызываемый клещом - демодексом (железница), паразитирующим в волосяных фолликулах и мейбомиевых железах, проявляется постоянным, иногда нестерпимым зудом, резью в глазах. Клейкое отделяемое скапливается по краю век, образуя характерные желтоватые (медового цвета) корочки. Края век утолщены, засыхающее между ресницами отделяемое придает им «заиндевелый» вид. Могут выпадать ресницы. Заболевание обычно длится годами с частыми обострениями и рецидивами.

Лечение. Устранение причин заболевания, туалет век (бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, спирт, спиртовой раствор календулы, фурацилин, мази, инсталляция дезинфицирующих средств, массаж век). Детей, страдающих блефаритом, необходимо проверять на наличие глистов. При простом блефарите после удаления чешуек ватным тампоном смазывают край века 1%-м раствором бриллиантового зеленого или втирают 30%-ю мазь сульфацил-натрия. Для снятия корочек при язвенном блефарите предварительно накладывают на глаза компресс с рыбьим жиром, маслом или мазью. Обнажившиеся язвочки в течение 3— 5 дней ежедневно смазывают 1%-м раствором бриллиантового зеленого, 5%-м раствором нитрата серебра, а в последующем — 30%-й мазью сульфацил-натрия или другими мазями с суль-фаниламидами и антибиотиками. В упорных случаях язвенного блефарита проводят аутогемотерапию, физиотерапевтическое лечение, облучение лучами Букки. При мейбомиевом блефарите выдавливают секрет мейбомиевых желез через кожу века, подложив под него после местной анестезии стеклянную палочку (процедуры через 1—2 дня, на курс 15—20 сеансов массажа). Непосредственно после массажа и обезжиривания эфиром или спиртом края век смазывают 30%-м раствором сульфацил-натрия или 1%-м раствором бриллиантового зеленого. При демодикозном блефарите края век тщательно протирают ватным тампоном, смоченным смесью спирта с эфиром (1:1), смесь не должна попасть на слизистую оболочку, затем веки смазывают цинкитиоловой мазью, избыток удаляют сухим тампоном. Веки обрабатывают ежедневно перед сном в течение 1—2 месяцев. При сопутствующем конъюнктивите одновременно в глаза закапывают глазные капли с сульфаниламидами и антибиотиками. Систематическое лечение блефарита дает лишь временное улучшение. Необходимы витаминотерапия, создание гигиенических условий труда и быта, коррекция аметропии.