Главная Глазные болезни Косоглазие


Косоглазие

Отклонение зрительной оси одного из глаз от общей точки фиксации. Косить может один глаз или оба попеременно. Косоглазие чаще встречается у маленьких детей. При косоглазии глаза направлены в разные стороны, поэтому взгляд не фокусируется на одном и том же объекте. Пораженный глаз может быть направлен к носу (сходящееся косоглазие), кверху, книзу или наружу, к уху (расходящееся косоглазие). Так как точки фокусов глаз не совпадают, то нормальное видение невозможно. Мозг подавляется несовпадающими импульсами — и зрение ослабевает. Если косоглазие не исправлять, пораженный глаз не используется и формируется амблио-пия (снижение зрения, вызванное бездействием глаза). Некоторые формы косоглазия являются наследственными, другие возникают вследствие травмы или болезни. , ••-••. Различают паралитическое косоглазие, вызванное параличом или парезом глазодвигательных мышц, в результате инфекций, травм, опухолей и т.д., и содружественное косоглазие, причинами которого могут быть в основном аномалии рефракции. ' е/>с Содружественное косоглазие обычно развивается в раннем детстве. Двоения, как правило, не бывает. Бинокулярное зрение отсутствует. В поле зрения косящего глаза возникает функциональная скотома. Оба глаза (косящий и фиксирующий) совершают движения приблизительно в одинаковом объеме. Эти движения во все стороны не ограничены или мало ограничены.

Паралитическое косоглазие отличается от содружественного двоением, отсутствием или резким ограничением движений глаза в сторону парализованной мышцы. Возможны головокружения.

Лечение. При содружественном косоглазии направлено на повышение остроты зрения косящего глаза и восстановление бинокулярного зрения. Рекомендуется оптическая коррекция с помощью очков, упражнения на приборах (амблиоскопах, синптофорах, стереоскопах), выключение из акта зрения лучше видящего глаза с помощью повязки. Если в течение 6—12 месяцев функции косящего глаза не восстанавливаются, показаны хирургические операции на глазных мышцах, специальные до- и послеоперационные упражнения для развития подвижности глаз. В большинстве случаев оперативное вмешательство позволяет устранить дефект. Чем раньше начато лечение, тем больше возможности для восстановления нормального зрения. При паралитическом косоглазии лечение хирургическое.

Профилактика возможна в отношении содружественного косоглазия. Запрещается зрительная работа на слишком близком расстоянии, чтение при плохом освещении. При аметропии у детей — своевременное назначение и постоянное ношение очков. Строгое соблюдение требований гигиены зрения.



 
Интересная статья? Поделись ей с другими:

Спонсоры страницы

21.02.2018 08:05