Альгоменорея. Схваткообразные, реже ноющие боли внизу живота, в области крестца и поясницы во время менструации, сопровождающиеся общим недомоганием. Альгомено рею принято разделять на первичную, или функциональную, не связанную с анатомическими изменениями внутренних половых органов, и вторичную, обусловленную болезненными процессами в органах малого таза.

Вторичная альгоменорея является симптомом ряда заболеваний, чаще всего эндометриоза, пороков развития внутренних половых органов, сопровождающихся нарушением оттока менструальной крови, а также хронических воспалительных заболеваний придатков и некоторых других. Первичная альгоменорея встречается, как правило, у молодых девушек и женщин.

Боли начинаются в первый день цикла или за несколько часов до менструации, имеют схваткообразный характер, локализуются внизу живота и нередко отдают в поясницу и область внутренней поверхности бедер. Они часто сопровождаются тошнотой, рвотой, жидким стулом, слабостью, мигреноподобной головной болью. Подобные симптомы длятся от нескольких часов до 1-го дня и более.

Схваткообразные боли во время менструации связаны со спастическими сокращениями матки, вызывающими обескровливание мышечной ткани матки. Важную роль в реакции женщины на усиленные спастические сокращения матки во время менструации играет восприимчивость к боли, которая усиливается при дефиците опиеподобных гормонов эндорфинов. В свою очередь, в синтезе этих гормонов важную роль играют такие антиоксиданты, как витамины С, А и Е, а также селен, т. е. полноценное питание.

Лечение. При первичной альгоменорее показан витамин Е в первые 3 дня болезненных менструаций. Применение витамина Е и в комплексной терапии при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, явившихся причиной вторичной альгоменореи, также способствует уменьшению, а часто и исчезновению болей во время менструации.

Применяют обезболивающие препараты (напросин, индометацин или метиндол, бруфен, бутадион). Прием лекарств рекомендуется начинать за 2—3 дня до начала менструации и в первый день цикла. Назначают также гормональные препараты и транквилизаторы (валериана, реланиум, триоксазин и т. д.).