Отдых, общение

Главная Нервные болезни Обморок


Обморок

Внезапная потеря сознания, обусловленная преходящей ишемией мозга. Характерным фактором является снижение артериального давления до уровня, при котором не обеспечивается достаточное кровоснабжение мозга. Падение артериального давления происходит вследствие уменьшения периферического сосудистого сопротивления, нарушения деятельности сердца и уменьшения содержания в крови кислорода.

Обморок начинается с чувства дурноты, звона в ушах, затем следует потеря сознания. Больной медленно падает («оседает»), отмечается резкая бледность кожных покровов. Пульс малый либо вовсе не определяется. Артериальное давление резко снижено, дыхание поверхностное. Длительность потери сознания 10— 30 секунд. После обморока некоторое время сохраняются общая слабость, тошнота. Самый частый вариант обморока провоцируется отрицательными эмоциями и болью, духотой, видом крови, длительным стоянием, резким переходом из горизонтального положения в вертикальное. Редкие варианты обморока — на высоте затяжного приступа кашля у больных хроническими заболеваниями легких и вслед за актом мочеиспускания в ночные часы или рано утром (чаще наблюдаются у мужчин).

Обморок необходимо дифференцировать от эпилептического припадка, учитывая возможность бессудорожных приступов эпилепсии и развитие судорог при тяжелых обмороках. Истерический припадок отличается от обморока демонстративностью пароксизма и возникновением припадка только в присутствии посторонних лиц. При затяжных обмороках необходимо исследовать содержание сахара в крови для исключения гипогликемии.

Лечение.
При обычных обмороках медикаментозного лечения не требуется. Необходимо уложить больного на спину и слегка приподнять ноги, освободить шею и грудь от стесняющей одежды. Не следует усаживать больных, так как при этом затрудняется купирование ишемии мозга, лежащей в основе обморока.



 
Интересная статья? Поделись ей с другими:

Спонсоры страницы

20.02.2018 06:36