Очень частая и вероятная причина головной боли у человека, страдающего гипертонической болезнью. Он может развиться в результате нервно-эмоционального напряжения, резкого прекращения приема препаратов, снижающих кровяное давление, от злоупотребления алкогольными напитками, у некоторых — от перемены погоды. Сильная головная боль сопровождается ощущением тумана и мельканием «мушек» перед глазами, нередко бывают тошнота и рвота, возникает ощущение тяжести за грудиной. Больные возбуждены, напряжены, ощущают дрожь во всем теле. Шея и лицо краснеют. Максимальное артериальное давление может повышаться до 200—250 мм рт. ст., минимальное — до 120—130 мм рт. ст., в то время как нормальное давление 110/70 — 140/90 мм рт. ст.

Первая помощь. При возникновении головной боли нужно измерить артериальное давление. Если оно значительно повысилось, лучше лечь в постель, поставить на шею и на голени икроножных мышц горчичники на 10 минут, выпить дополнительно таблетку лекарства для снижения давления и полежать с закрытыми глазами в тишине около часа. Хорошо помогают при начинающемся кризе клофелин, ана-прилин и другие бета-блокаторы, а также мочегонные (триампур). Хорошо снижает артериальное давление при гипертонических кризах коринфар (1 таблетка под язык). От болей за грудиной следует принять нитроглицерин (под язык). Если за час давление не снизилось и тем более если оно еще больше выросло, нужно обратиться к врачу или вызвать «скорую помощь».

У больных, которые страдают давно, лечатся нерегулярно и не следят за своим давлением, гипертонический криз развивается иначе. Головная боль нарастает в течение нескольких часов и бывает очень сильной, появляются тошнота, мелькание «мушек» перед глазами, шум в ушах. Отмечаются очень высокие показатели не только систолического (верхнего), но и диасистолического (нижнего) давления, которое повышается до 120—160 мм рт. ст. Такого больного нужно уложить в постель, дать ему таблетку клофелина под язык (при таком способе приема лекарства действие препарата наступает в течение 10 минут). Если через полчаса состояние не улучшается и давление остается высоким или поднимается еще выше, то необходимо вызвать «скорую помощь», которая введет нужные препараты внутривенно и при необходимости госпитализирует больного. Перевозка в положении лежа, переноска на носилках. Гипертонический криз может привести к инсульту, одышке, отеку легких, инфаркту миокарда.

Следует иметь дома прибор для измерения артериального давления и регулярно мерить его. Регулярный прием лекарств, понижающих давление, поможет поддерживать его в пределах до 140/90 мм рт. ст.