Субъективное ощущение, окрашенное эмоциональным переживанием в виде тяжести, распирания в области затылка или височно-теменной области приступообразного характера с переходом в постоянный. Это не болезнь, а один из наиболее часто встречающихся симптомов различных заболеваний. Возникает вследствие раздражения нервных окончаний сосудов головы или мозговых оболочек.

В зависимости от причины головная боль имеет свои особенности. Головная боль может быть локальной, охватывать половину головы, и диффузной (распространенной). В одних случаях боль развивается остро, приступообразно, в других носит периодический длительный или постоянный характер.

В большинстве случаев головная боль сосудистого происхождения (резкое повышение или понижение артериального давления, атеросклероз, сосудистая недостаточность, резкие аллергические реакции и т.д.). При сосудистых заболеваниях боль чаще бывает пульсирующей, сжимающей, усиливается от переутомления, употребления алкоголя, курения, воздействия резких раздражителей (шум, запахи, яркий свет), резких изменений погоды, атмосферного давления. Возникает вследствие нарушения тонуса сосудов. Больных гипертонической болезнью нередко после сна беспокоит тяжесть в голове и распирающая боль в затылке, которая может длиться несколько часов и сопровождаться тошнотой, рвотой и быть проявлением гипертонического криза. Болевые рецепторы оболочек мозга реагируют даже на незначительные изменения артериального давления.

Головная боль — один из симптомов тяжелых поражений нервной системы (абсцесс головного мозга, менингит, инсульт, арахноидит, энцефалит). В этих случаях головная боль — следствие раздражения того или иного участка оболочек мозга. Боль постоянная, возникает ночью или утром, усиливается при перемене положения головы, физической нагрузке, на-туживании. С течением времени она прогрессирует из-за нарушения циркуляции цереброспинальной жидкости, развития венозного застоя и отека мозга. Сопровождается рвотой и помрачением сознания на фоне высокой температуры (менингит, энцефалит).

Сильная головная боль с общемозговыми симптомами характерна для геморрагического инсульта. Головная боль при субарахноидальном кровоизлиянии часто имеет характер внезапного удара в голову и сопровождается ме-нингеальным синдромом (напряженность затылочных мышц и др.), спутанным сознанием или даже сопором или комой. Оно может возникать и без артериальной гипертензии у лиц молодого возраста вследствие разрыва врожденной артериальной аневризмы сосудов основания мозга.

Головная боль при пониженном внутричерепном давлении возникает в вертикальном положении, может проявляться при ходьбе, при этом каждый шаг отдается болевым толчком в голову. Это связано со снижением объема, а следовательно и давлением спинномозговой жидкости. Боль проходит в положении лежа.

Приступообразность, локализация в одной половине головы отличает головную боль при мигрени. Стреляющие, рвущие или жгучие боли в лице и затылке возникают при невралгии тройничного и затылочного нервов.

Головная боль — неизбежный спутник всех простудных и инфекционных заболеваний, протекающих с высокой температурой, интоксикацией, сопутствует заболеваниям внутрен-ч них органов.

Как локальная, так и диффузная головная боль нередко возникает при перенапряжении зрения при плохом освещении, при заболеваниях глаз (глаукома, увеит, аномалии рефракции и др.). При остром повышении внутриглазного давления развиваются приступы головной боли пульсирующего характера в глазнице, височной области, области лба. Сильные приступы сопровождаются тошнотой, иногда рвотой. При глаукоме боль возникает после физической нагрузки, чаще после длительного пребывания в темноте, эмоционального стресса. При увейте боль в глазу приобретает характер невралгии тройничного нерва, затем распространяется на половину головы, носит острый, стреляющий, сверлящий характер, ирра- диирует в зубы, ухо. Аномалии рефракции проявляются головной болью в лобной и височной областях, которая может распространиться на всю голову. Вызывается она длительным напряжением зрения и проходит после отдыха.

Головная боль сжимающего или стреляющего характера может возникать из-за напряжения мышц головы при заболевании шейного отдела позвоночника (остеохондроз), перенапряжении мышц шеи, при неправильном положении головы во время работы. При остеохондрозе структурные изменения в межпозвонковых дисках и самих позвонках приводят к раздражению нервных корешков, иннерви-руюших руки, шею, волосистую часть головы. Боль при этом не ограничивается шеей и затылком, может иррадиировать в лобно-височную область головы. Иногда она может отдавать в руку или в глаз. Головная боль чаще локализуется в одной половине головы, усиливается при повороте головы. Если боли сильные, возможны головокружение, тошнота. Боль может иметь также характер постоянного стягивания черепа, болезненности кожи головы.

Постоянные и постепенно усиливающиеся головные боли обычно отмечаются при новообразованиях мозга. Паралич и изменения личности — поздние симптомы заболевания.

Довольно часто упорная головная боль связана с воспалительными заболеваниями полости носа (насморк) и воспалением миндалин и придаточных пазух носа (гайморит, фронтит и т.д.), а также ушей (отит, турбоотит и др.). При этом головная боль имеет иррадиирующий характер, проявляется в области глазниц, лба, темени, затылка, висков около ушей. Головная боль может быть связана с заболеваниями зубов или десен (пульпит, стоматит и др.).

Головная боль — основной симптом перенесенной черепно-мозговой травмы, боль вследствие повышения внутричерепного давления может появиться сразу после травмы, через 1 день, через несколько дней или даже через 2—3 месяца.

Упорная многолетняя головная боль нередко служит единственным проявлением скрытой депрессии. С депрессией также связано не менее половины атипичных лицевых болей. Смежную группу составляют головные боли напряжения, обусловленные эмоциональными перегрузками и стрессами. Головная боль при этом часто ощущается в виде обруча на голове. Подобного типа боли при длительных стрессах бывают чаще у женщин (пьянство мужа, неудачи в семье или на работе и др.).

Головная боль может появиться и эпизодически при сдавлении головы тугой повязкой, при непокрытой голове в холодную погоду, от холодного питья, даже от мороженого, при физическом напряжении (подъем тяжестей), сексуальной активности, умственном напряжении.

Лечение. Постоянно повторяющаяся головная боль может свидетельствовать о серьезном заболевании. В этом случае необходимо обратиться к врачу и пройти медицинское обследование, чтобы выявить причину расстройства. Если же вы практически здоровы, то для эпизодической головной боли можно принять анальгетики (анальгин, эрготамин, спазган, цитрамон и др.), но-шпу. При стрессах показаны общеукрепляющие препараты (витамины группы В, алоэ, стекловидное тело и др.), транквилизаторы (элениум, седуксен, тазепам и др.), антидепрессанты и др. При очень сильной боли можно принять одновременно болеутоляющее, успокаивающее и снотворное.

При шейном остеохондрозе эффективны горчичник на шею, крепкий чай с лимоном и медом, анальгетики, успокаивающее, самомассаж шеи и головы.

При повышенном давлении головную боль уменьшают сон в проветренной комнате и легкая гимнастика по утрам. При пониженном — крепкий чай, кофе, черный хлеб с солью, соленый огурец. Может помочь стягивание головы шерстяной лентой. Часто головную боль можно облегчить с помощью массажа, иногда полезно просто отдохнуть с закрытыми глазами.

При головной боли, вызванной эмоциональным перенапряжением, эффективны методы релаксации, например медитация. Можно использовать бальзам «Золотая звезда». Небольшим количеством бальзама нужно смазать лоб и виски, а также переносицу. Помогает также крепкий зеленый или черный чай, если добавить в него щепотку мяты. После чашки такого чая головная боль должна пройти.

Домашние средства
Приложить к вискам и лбу разрезанный вдоль крупный лист алоэ и полежать в темной комнате 30 минут.
При головной боли рекомендуется смазывать лоб и виски соком чеснока.
Положить на лоб марлевую повязку с ломтиками сырой картошки.

Самомассаж головы
1. Лежа в постели положить сложенные одна на другую ладони на лоб и сделать 40 движений влево-вправо.
2. Расположить ладони по бокам головы так, чтобы большой палец был рядом с ушной раковиной. Выполнить 40 движений вниз-вверх.
3. Левой ладонью провести от подбородка к груди по шее справа, а правой — слева.
4. Самомассаж затылка проводят ребрами кистей обеих рук. Расположить кисти сзади так, чтобы они соприкасались мизинцами на затылке. Одновременными пилящими движениями массировать затылок, начиная сверху и постепенно опускаясь по произвольным линиям вниз.
5. После массажа потереть кожу пальцами, слегка ее поглаживая.