Понос бывает при инфекционных (дизентерия, холера) и неинфекционных (язвенный колит) заболеваниях при нарушении бактериального баланса кишечника, от слабительных средств и при отравлении различными ядами, после хирургических операций и т.д. Неотложные состояния, при которых требуется немедленная и активная помощь, возникают в основном при инфекционных поражениях желудочно- кишечного тракта.

Острая дизентерия развивается при заражении микробами. Болезнь начинается с недомогания, потери аппетита, неясных болей в животе. Затем повышается температура тела до 38— 39 °С, начинаются схваткообразные боли в животе в левой подвздошной области и понос. Больной бледнеет, пульс учащен, артериальное давление понижено. Стул бывает 10—15 раз в сутки, а иногда и чаще (больной не успевает встать с унитаза). Постепенно исчезают собственно каловые массы, и в стуле остается слизь, гной, затем попадают прожилки крови. Появляются ложные позывы на стул. В тяжелых случаях может развиться токсический шок: кровяное давление резко падает, пульс очень слабый и частый, дыхание учащается, губы синеют, кожа серая и сухая, температура тела ниже нормальной.

Первая помощь. К больному дизентерией нужно пригласить на дом участкового врача, а к ребенку — педиатра. Дизентерию в легкой форме можно лечить в домашних условиях. При необходимости врач направит больного в инфекционное отделение больницы. Если у больного развился токсический шок, то нужно вызвать «скорую помощь».

Пищевые токсикоинфекции вызываются бактериями группы сальмонелл, стафилококками, протеями и другими микробами, которые могут долго существовать в организме человека, не причиняя ему вреда, но, попадая в организм с испорченными продуктами; вызывают заболевание. Пищевая токсикоинфекция начинается уже через 2—4 часа после употребления некачественной пищи.

Появляются тошнота и рвота съеденной пищей, боли в животе, повышается температура, понос начинается позднее, каловый характер стула обычно сохраняется. Больные чувствуют жажду, язык суховатый, обложен серым налетом. В животе слышно урчание. Иногда болезнь приобретает тяжелое течение, стул становится водянистым, обильным, частым, развивается обезвоживание организма, возможен токсический шок.

Первая помощь состоит в промывании желудка водой в количестве 5—8 стаканов, в воде нужно растворить питьевую соду (2 чайные ложки на литр воды) или перманганат калия до слаборозового окрашивания воды. Процедуру повторяют до тех пор, пока во время рвоты не потечет почти чистая вода. После этого больному нужно дать стакан крепкого горячего чая с сахаром и таблетку кофеина (0,1 г). Если после этого больному не становится лучше, рвота и понос продолжаются, нарастает обезвоживание организма, нужно вызвать «скорую помощь».