Поражение кожи, характеризующееся покраснением, отечностью, инфильтрацией и шелушением, чаще пластинчатым, иногда мелким, отрубевидным.

Различают первичные и вторичные формы болезни, вторичные являются осложнением уже существующих кожных заболеваний (псориаза, красного плоского лишая и др.). Могут иметь острое, подострое и хроническое течение. Острые чаще являются следствием повышенной чувствительности к различным лекарственным средствам (например, антибиотикам). Хронические могут возникать при лимфолейкозе, лимфогранулематозе, грибовидном микозе и др.

Самостоятельные формы эритродермйи: врожденная ихтиозифориная эритродермия, эритродермия Вильсона—Брока, десквамативная эритродермия Лейнера.

Эритродермия Вильсона—Брока. Заболевание неясной причины. Возможно, это один из вариантов лимфомы кожи. Наблюдается у взрослых. Заболевание имеет подострое или хроническое течение. На различных участках кожи возникают зудящие пятна, увеличиваясь и сливаясь, они поражают всю кожу, которая становится красной, инфильтрируется и покрывается крупнопластинчатыми чешуйками.

Волосы и ногти выпадают. Нередки лихорадка, головная боль, понос, рвота и др.

Лечение. Глюкокортикоидные гормоны в комбинации с цитостатиками. Прогноз для жизни благоприятный.

Десквамативная эритродермия Лейнера начинается, как правило, в период новорожденности или в возрасте от 1 месяца до 3. Развитию заболевания способствуют пневмококковая и кандидозная инфекция, гиповитаминоз, генетические иммунные нарушения.

Поражение кожи в виде яркого покраснения начинается в кожных складках н в области ягодиц, в дальнейшем распространяется на кожу ног, туловища, лица. В течение 2—3 дней может быть поражена вся кожа. В очагах поражения кожа инфильтрирована, покрыта легко отпадающими отрубевидными или мелкопластинчатыми чешуйками. Кожа на ягодицах и ладонях напряженная, блестящая, в складках незначительное мокнутие, на волосистой части головы — массивные корки или трудно снимающиеся чешуйки. Нередки расстройства функции желудочно-кишечного тракта (рвота, частый стул, жидкие испражнения), гнойные осложнения (отит, пневмония, иногда множественные абсцессы), приводящие к токсикосептическому состоянию.

Лечение. В стационаре. Назначают антибиотики, гамма-глобулин, полиглобулин, альбумин, внутривенные вливания 5—10%-го раствора глюкозы с раствором Рингера, гемодез, аскорбиновую кислоту; при тяжелом токсико-септическом состоянии — глюкокортикоиды. Для восстановления нарушенных функций назначают инъекции витаминов В6, В2, В12, а также ферменты (ацидинпепсин, панкреатин), биологические препараты (лактобактерин, бифидумбактерин). Местно применяют крем Унны, 0,5%-ю салициловую или 5%-ю дерматоловую мази, глюкокортикоидные мази и кремы, персиковое масло; на мокнущие участки — примочки 1—2%-го раствора танина, ежедневные ванны с перманганатом калия (розовый раствор). Матери, кормящей грудью, назначают концентрат витамина А, а также высококалорийное и витаминизированное питание.

Очень важен тщательный уход за ребенком (стерильное или проглаженное белье, туалет кожи вокруг заднего прохода после дефекации стерильным растительным маслом). При улучшении общего состояния назначают крахмальные и содовые ванны. С ребенком необходимо много гулять (не на солнце!). При своевременном и правильном лечении прогноз благоприятный. Для предупреждения болезни у ребенка женщина во время беременности должна получать рациональное полноценное питание н проводить лечение токсикоза.