Функция обоняния может быть повышенной (гиперосмия), пониженной (гипосмия), извращенной (ларосмия) или отсутствовать (аносмия). Иногда встречается врожденная аносмия. Нарушения, обоняния делятся на риногенные (зависящие от состояния полости носа) и нейросенсорные.

Риногенная (респираторная) гипосмия или аносмия возникает в том случае, если вдыхаемый воздух не может проникнуть в верхние отделы полости носа из-за резкого искривления перегородки носа, полипов или опухолей, локализующихся в,, полости носа, отечности слизистой оболочки носа и др.

Нейросенсорные гипосмии и аносмии являются следствием разрушения или атрофии обонятельных клеток, концевых волокон обонятельных нервов и повреждения проводящих путей и обонятельных центров. Причины — атрофические риниты и озена; длительное воздействие гнойного отделяемого при сфеноидитах и задних этмоидитах; язвенные поражения; травмы с деструкцией слизистой оболочки обонятельной зоны или обрывов обонятельных нитей (операции в носу, переломы переднего основания черепа); обонятельные невриты (после интоксикаций, в том числе лекарственными препаратами, и заболеваний, в первую очередь вирусных, изредка — после дифтерии); дегенеративные процессы от механического давления на обонятельные луковицы и тракты при повышении внутричерепного давления, опухолях, кистах и гематомах.

Поражение обонятельных центров в височной доле может привести к обонятельным галлюцинациям и паросмии, которая проявляется как извращением обонятельных ощущений, так и (в первую очередь) невозможностью узнавать запахи. Гиперосмии и паросмии наблюдаются у беременных, при множественном склерозе, опухолях мозга, а также у больных неврастенией, истерией и другими психическими заболеваниями.

Лечение. Устранение причин, вызвавших нарушение обоняния. Санация полости носа и придаточных пазух. При невритах применяют лекарственные средства, используемые в неврологии. В большинстве случаев обоняние удается восстановить.