Отдых, общение

Главная Заболевания сердечно-сосудистой системы Кардиомиопатии


Кардиомиопатии

Бывают первичные и вторичные. К первичным кардиомиопатиям относятся поражения миокарда неясной причины, которые встречаются редко. Вторичные (симптоматические) кардиомиопатии объединяются под названием «дистрофия миокарда».

К первичным кардиомиопатиям относят гипертрофию миокарда необструктивного типа. Заболевание характеризуется увеличением размера сердца и застойной сердечной недостаточностью. Проявляется прогрессирующая сердечная недостаточность, которая возникает в поздней стадии заболевания, вначале левожелудочковая, она затем быстро принимает характер тотальной, которая плохо поддается лечению. Иногда встречаются признаки пароксизмальной тахикардии и различные виды блокад. 

При обследовании больного выявляется увеличение размеров сердца, особенно левого желудочка, выслушивается систолический шум на верхушке, часто ритм галопа. Рентген и ЭКГ показывают признаки гипертрофии левого желудочка. Эхокардиография подтверждает диагноз.

Гипертрофия миокарда обструктивного типа чаше встречается у лиц зрелого возраста, но может встречаться и у детей. Для заболеваний характерна гипертрофия миокарда в области оттока крови из левого желудочка, затруднение выброса ее в аорту. В миокарде обнаруживаются признаки гипертрофии без воспалительных или склеротических изменений, особенно гипертрофируется межжелудочковая перегородка.

Жалобы и симптомы болезни возникают поздно. Больные жалуются на одышку, головокружение, обморочное состояние, сердцебиение, наблюдаются приступы стенокардии, боли за грудиной. При исследовании выявляют увеличение левого желудочка, грубый систолический шум слева от грудины. Рентгенологически выявляют увеличение левого желудочка, на ЭКГ — признаки гипертрофии левого желудочка, аритмии редки. Эхокардиография подтверждает диагноз. При появлении сердечной недостаточности заболевание быстро прогрессирует.

Лечение.

Симптоматическое, направлено на борьбу с сердечной недостаточностью и аритмиями. Назначают адреноблокаторы (анаприлин, обзидан, индерал) и др. При нарушении путей оттока крови возможно хирургическое лечение. Рекомендуется ограничение физических нагрузок, соли и жидкости. Прогноз всегда серьезен.



 
Интересная статья? Поделись ей с другими:

Спонсоры страницы

20.02.2018 06:46