Инфекционное заболевание, вызываемое вирусами, которые, попадая в организм, поражают печень. При этом нарушаются все виды обмена веществ, которые осуществляет здоровая печень, в частности, ее способность обезвреживать ядовитые вещества. Заражение передается от больного капельным путем в последние дни инкубационного периода и в первые дни его болезни. Различают три вида инфекционных гепатитов: А, В и С.

Гепатит А - наиболее распространенный вид гепатита. Передается так же, как любые желудочно-кишечные инфекции. Вирус гепатита А выделяется из организма больного с испражнениями, которые попадают в воду и почву, а также (через грязные руки) на предметы обихода и в пищу. Этим видом гепатита чаще болеют дети; пик заболеваемости приходится на летне-осенний период.

Вирус - возбудитель гепатитов B и C поступает в кровь и циркулирует в ней во время болезни, а у некоторых переболевших — всю жизнь. Поэтому источником заражения могут быть не только больные острой формой гепатита, но и люди, давно переболевшие этим заболеванием. Заражение происходит в том случае, если инфицированная (зараженная) кровь даже в ничтожно малом количестве попадает в кровь здорового человека — через поврежденную кожу или слизистые оболочки. Заражение возможно через загрязненные иглы (чаще у наркоманов), при использовании ножниц, бритвенных приборов и т. д. (если ими пользовался больной), при переливании зараженной крови или плазмы, а также от матери к ребенку через плаценту.

Инкубационный (скрытый) период при гепатите А колеблется от 15 до 45 дней, при гепатитах В и С может составлять до 6 месяцев. Выделяют типичную (желтушную) и атипичные (безжелтушная, стертая) формы заболевания.

Преджелтушный период длится 1—2 недели. Заболевание начинается остро: повышается температура, возникают общая слабость, головная боль, снижение аппетита, тошнота, может быть рвота, кожный зуд. Иногда отмечаются боли в суставах, кашель, насморк. Иногда в начале заболевания появляются боли в животе, неприятные ощущения в области правого подреберья. Постепенно моча приобретает темный цвет, а кал обесцвечивается (цвет белой или серой глины).

Желтушный период характеризуется возникновением желтухи, увеличением печени и селезенки, склеры глаз окрашиваются в желтый цвет. Температура тела может быть нормальной или немного повышенной. Затем постепенно наступает выздоровление: нормализуются биохимические показатели крови, самочувствие улучшается, но функции печени восстанавливаются медленно. Этот период длится от 2—3 недель до нескольких месяцев. Остаточные явления могут наблюдаться несколько недель, месяцев и даже лет. В большинстве случаев наступает выздоровление, но иногда болезнь может перейти в хроническую форму.

Лечение.

Назначают противовирусные препараты, при соответствующем лечении можно добиться полного выздоровления. Проводится в стационаре, поскольку больной опасен для окружающих, рекомендованы постельный режим (в легких случаях — на 20—30 дней, в тяжелых — на 45 дней и более), тщательный уход и диета, которую необходимо соблюдать длительное время: в зависимости от тяжести заболевания от 2—3 до 6 месяцев и более. Из рациона следует исключить жирные, жареные, острые блюда, соусы, концентрированные бульоны, шоколад, свежую выпечку. Рекомендуется разнообразная пиша с преобладанием углеводов (каши, фрукты, овощи, сахар, мед), нежирное мясо и отварная рыба, овощные супы, паровые котлеты, творог, обезжиренный йогурт, кефир. Лечение гепатитов В и С в целом не отличается от лечения гепатита А.