Бели. Первый и часто единственный симптом гинекологических заболеваний, связанный с количественным или качественным изменением секрета половых органов. Причины — воспалительные процессы, опухоли различной локализации. В зависимости от места образования различают влагалищные, цервикальные (шеечные), маточные и трубные бели. Трубные, маточные и влагалищные бели жидкие, шеечные — слизистые. Примесь гноя обычно указывает на воспалительный процесс, крови — на развитие злокачественной опухоли.
Влагалищные бели чаще обусловлены местной инфекцией, т. е. развитием специфического (гонорейный, трихомонадный, хламидиозный, в редких случаях туберкулезный) или неспецифического вагинита (кольпита). Существенное значение в происхождении белей имеет также хроническое заболевание соседних органов, которое может обусловить вторичное поражение влагалища в связи с изменением нормальной влагалищной флоры.
Цервикальные бели занимают второе место по частоте. Увеличение белей в шеечном канале часто наблюдается при воспалительных заболеваниях, особенно при гонорее, хламидиозе, нередко при опухолях шейки матки. В случае образования шеечных белей в результате полипов канала шейки матки. При этом в мазках обнаруживают большое количество лейкоцитов.
Маточные бели встречаются реже, в основном при острых специфических (гонорейные, туберкулезные) и неспецифических эндометритах. Маточные бели редко обусловлены доброкачественными опухолями, чаще — злокачественными (рак). В таких случаях выделения имеют вид мясных помоев.
Трубные бели наблюдаются редко в виде периодического истечения серозной жидкости, накопившейся в трубе, через маточное отверстие.
Больные жалуются на влажность в области наружных половых органов и чувство зуда.
Диагноз сводится к установлению причины патологической секреции.
Лечение. Следует лечить основное заболевание, ставшее причиной выделения белей.
|