Новообразования головного мозга делятся на глиомы (60%), менингиомы, невриномы черепных нервов, метастатические, врожденные и другие опухоли. Опухоли могут быть внутримозговы-ми (главным образом глиомы) и внемозговыми (менингиомы, невриномы). Метастазы в мозге чаще всего возникают при карциномах легкого, грудной железы, желудочно-кишечного тракта и щитовидной железы, реже метастазируют в мозг саркома, меланобластома. Большая часть опухолей мозга у детей возникает в мозжечке.

Клиническая картина складывается из общемозговых и локальных знаков. Общемозговые симптомы обусловлены повышением внутричерепного давления: головная боль, рвота, застойные диски зрительных нервов и др. В зависимости от гистологической структуры опухоли и ее локализации быстрота развития общемозговых и очаговых симптомов широко варьирует. Чаще всего клиническая картина формируется на протяжении многих месяцев, а иногда и лет.

Очаговые симптомы зависят от локализации опухоли. Опухоль лобной доли вызывает изменение психики, дефекты памяти, эпилептические припадки, нарушения речи, аносмию (отсутствие обоняния) на стороне опухоли. Опухоль теменной доли — локальные судороги, нарушение чувствительности и движений в противоположной половине тела, афазию. Опухоль затылочной доли — выпадение зрения в противоположных полях зрения, зрительную ауру перед судорожным припадком. Опухоль височной доли — эпилептические припадки, афазию (при поражении слева), выпадение зрения в противоположных полях зрения. Опухоль мозжечка — нарушение равновесия и координации движений, раннее развитие признаков повышения внутричерепного давления. При опухоли гипофиза — нейроэндокринные нарушения и др.

Своевременное проведение спинномозговой пункции, эхоэнцефалографии, компьютерной томографии, исследования глазного дна наряду с врачебным неврологическим обследованием позволяет обнаружить опухоль мозга на самых ранних стадиях, что значительно облегчает ее оперативное удаление.

Лечение. Хирургическое. При некоторых злокачественных формах (медуллобластома, спонгиобластома, астроцитомы) проводят гамма-терапию. Назначают также дегидрата-ционную терапию (лазикс, маннит, глюкокор-тикостероиды).