Ревматизм(болезнь Сокольского—Буйо). Системное воспалительное заболевание соединительной ткани. Характеризуется поражением сердца (миокарда, эндокарда, перикарда), суставов и центральной нервной системы (хорея). Развивается в связи с острой инфекцией (стрептококковой) главным образом у детей и подростков (7—15 лет). Может иметь наследственный характер.
Развивается спустя 1—3 недели после перенесенной ангины или другой инфекции. Наблюдается высокая температура, потеря аппетита, жалобы на боль в суставах, которые могут отекать. Они горячи на ощупь; кожа над суставом краснеет; боль сильная. Характерны множественность, летучесть, симметричность поражения суставов.
Особенно сильно при ревматизме страдает сердце. Воспалительные изменения в оболочках сердца сопровождаются учащением сердечной деятельности, расширением границ сердца, снижением артериального давления, появлением шумов. Выявляется картина поражения клапанов сердца (эндокардит), наружной оболочки сердца (перикардит). На коже разнообразные сыпи.
У детей поражение центральной нервной системы проявляется малой хореей (мышечная слабость, вычурные движения туловища, конечностей, мимической мускулатуры). В крови возрастает количество лейкоцитов, СОЭ.
Диагностика — на основании клинических данных.
Лечение. Постельный режим в остром периоде. Применяют гормоны. Вне обострения болезни показано санаторно-курортное лечение. Следует избегать охлаждения, острых респираторных заболеваний.
|